БЛАГОДАРЯ ПРИЁМУ PREP СНИЖАЕТСЯ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ В

Неожиданный бонус, связанный с употреблением препаратов доконтактной профилактики.

Недавно на ежегодной Международной конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям CROI 2020 объявили о результатах исследования живущих в Японии геев и бисексуалов, которое показало, что приём PrEP, помимо защиты собственно от ВИЧ, почти в десять раз снижает риск заражения гепатитом В.

Почему так?

В составе PrEP содержится два антиретровирусных препарата — Тенофовир и Эмтрицитабин, который иногда заменяют на Ламивудин. Они активны как против ВИЧ, так и против гепатита В. Ранее в Японии уже проводилось научное исследование, показавшее, что риск заболеть гепатитом В у потребителей АРВТ на основе Тенофовира и Ламивудина в 10 раз меньше, чем у принимающих АРВ-терапию на основе других препаратов. При этом приблизительно у половины людей, которые принимали Ламивудин, вирус гепатита В был устойчивым к этому препарату, а у тех, кто его не принимал, это число составляло всего 7 процентов. Поэтому учёные полагали, что наиболее эффективным в профилактике гепатита В был Тенофовир. Теперь учёные решили проверить, насколько такие же действующие вещества защищают от гепатита В ВИЧ-отрицательных людей.

Детали исследования

Сотрудники Национального центра глобального здравоохранения и медицины в Токио под руководством доктора Дайсуке Мизусимы изучили данные о 827 геях и бисексуальных мужчинах за период с января 2018 года по сентябрь 2019 года.

Чуть позже из наблюдения были исключены 211 человек, у которых на момент начала исследования были положительные антитела к гепатиту В, а также 25 ВИЧ-положительных людей. Таким образом, выборка составила 591 мужчину. 148 мужчин (25%) принимали PrEP либо в течение всего исследования, либо в течение его части. Согласно анкетированию, 38,7% из них ранее получали вакцину против гепатита В, однако только у 31,6% были обнаружены защитные антитела к заболеванию.

Каждые 3 месяца наблюдаемые проходили анализы на ВИЧ, гепатит В и заболевания, передающиеся половым путём. В итоге за период исследования в группе мужчин, не принимающих PrEP, зафиксировали 14 случаев заражения гепатитом В, а в группе тех, кто употреблял доконтактную профилактику — всего 1 новый случай. Учтя дополнительные факторы, учёные сделали вывод, что риск получения гепатита В у мужчин, принимающих PrEP, был приблизительно в 10 раз ниже.

Выводы

PrEP для предупреждения гепатита В — не панацея, однако сопутствующий приёму эффект примерно в 10 снижает опасность заразиться этим заболеванием. При этом следует помнить о том, что основной способ защиты от гепатита В и его предупреждения — регулярная вакцинация (её нужно делать приблизительно каждые пять лет) и анализы на антитела и антигены.

Для возможности бесплатного получения PrEP в будущем ты можешь заполнить лист ожидания.